第3回大会　1997年（平成9年）8月26日　参加校 7校
タイトルおよび発表内容要旨　(入賞者を除き発表者氏名50音順)
※氏名・所属・学年は発表当時

優勝：五十川 伸崇, 東京医科歯科大学歯学部, 4年生

新しいチューインガムを用いた咀嚼機能の評価

咀嚼能力の機能面に対する評価法の一つとして咀嚼につれて変色するガムを用いる事ができれば、診療室で咀嚼の総合的な機能の評価を簡便に行うことが できる。そこで、新しく開発された変色ガムの有効性を調べるために、世界標準の表色系(L*a*b*)を用いて咀嚼回数に対するガムの色の変化を測定し た。このガムは2つのガムベースからなりこれらが混ぜ合わされることで酸塩基反応により変色する。得られた結果は次ぎのようなものであった。L*a*b* 表色系において赤色を評価する指数(a*)は、咀嚼回数の増加に従って値が低下しており、特に咀嚼回数50回から100回の範囲ではほぼ並行を示した。以 上のことよりこのガムは咀嚼能力の機能面に対する簡便な評価法として有効であることが示された。

準優勝：駒林 卓, 広島大学歯学部, 6年生

歯科保健に関する異文化間研究　～ 日中両国の質問紙の等価性ならびに歯学生における保健行動の差異について ～

今日、言語の障壁を乗り越え、社会全体が国際化の方向に向かっている。それに伴い、諸外国、特にアジア諸国との文化的・社会学的比較研究や異文化コ ミュニケーションの方法論に関する研究の重要性が増してきた。本研究では、わが国で開発された歯科保健に関する質問紙を他言語(中国語)に翻訳することに よって、社会環境等の異なる二国間で数量的な比較が可能かどうかを、日中両言語に堪能な者を対象に検討した。その結果、両国の質問紙は尺度としての等価性 をもち、歯科保健行動を数量的にも評価できることが、示唆された。次に、同質問紙を用いて、両国の歯学生を対象に、歯科保健行動の差異を検討した。結果 は、両国とも高学年の学生ほどセルフケアレベルが高い傾向を示したが、性差は見られなかった。また、日本の歯学生の方がブラッシング重視型の予防行動をと る傾向が強く、歯科保健に関する得点も高かった。

第3位：海野 亜由子, 日本大学松戸歯学部, 5年生

小児にストレスを与えずに自然咀嚼運動を再現できる下顎運動測定器の開発

近年、顎関節症を有する若年者の増加や小児の摂食の拙劣さを耳にする。顎関節症あるいは噛まない、飲み込まないなどの行動は軟食化が一因といわれて いるが学問的には解明されていない。顎関節症を有する小児や青年は幼児期にすでに異常な咀嚼運動を行っていた可能性がある。一方、咀嚼状態を把握するため には、自然咀嚼時の下顎運動の分析を行う必要がある。しかしながら現在用いられている下顎運動測定装置は煩雑でかつ被検者の頭部の固定と口腔内に器具の装 置を要し、自然咀嚼時ならびに幼児の下顎運動を分析できない。そこで今回、我々は頭部の固定と口腔内に器具の装着を必要としない下顎運動測定器の開発を試 作し、健常な小児と顎関節症を有する小児の3次元的下顎運動を分析した。

小谷田 千鶴, 日本歯科大学歯学部, 5年生

日本人における歯の色調に関する自己認識と実測の相違

日本において一般に審美歯科の需要が高まってきたのはここ十数年のことだが、確かに矯正治療を行う人や、親が子供の歯並びを気にして小さいうちから 治療を行うのをよく見かけるようになった。一方最近では、「歯を白くする」効果があるという歯磨剤が大きく宣伝されたが、一時的な流行に終わりそうであ る。「歯は白いほうがいい」という考えは一般に浸透しているが、積極的に歯を白くするための治療を受けようとするまでには至らないらしい。そこで、どれだ け自分の歯の色について認識しているのか、被験者一人ずつに聞き取り形式で質問をし、各自の歯の色、特に目立つ上顎中切歯について、意識調査を行った。

齋藤 充, 大阪大学歯学部, 5年生

個性正常咬合者の咬合圧測定

近年開発された咬合診査システムを用い正常咬合者における咬頭嵌合位での咬合力、接触面積及び平均圧の分布を3段階の噛みしめ強さで測定し、それら の測定値と習慣性咀嚼側との関係及び咬合力のバランスについて分析した。咬合力及び接触面積は噛みしめ強さとともに増加したが、平均圧は有意に変化しな かった。左右的咬合力バランス中心は弱い噛みしめ時に習慣性咀嚼側へ有意に偏位したが、強く噛みしめるに従い正中へ向かって有意に移動した。一方、前後的 バランス中心は強く噛みしめるに従い後方に移動したがその移動量は小さかった。上顎各歯の咬合力及び接触面積は大臼歯部で高く、非習慣性咀嚼側第2大臼歯 を除きそれらの分布率は噛みしめ強さによって有意に変化しなかった。これらの特徴は、歯、歯周組織及び顎関節に過度の負担を与えず、それらの損傷を防止す るのに適していると考えられる。

原田 優子, 日本大学歯学部, 6年生

LPS刺激した上皮細胞における炎症性サイトカインの遺伝子発現について

近年、腸上皮細胞が各種のサイトカンを産生し、LPSの刺激でサイトカインやsecretory component (SC)の産生の増加が報告され、上皮細胞とLPSとの関係が注目されている。しかし、口腔の上皮細胞におけるサイトカインやLPSレセプターの検索はほ とんど行われていない。このことから、上皮細胞におけるサイトカインおよびLPSレセプターの発現について口腔の扁平上皮癌由来のCa9-22と大腸癌由 来のHT-29を Salmonella minnesotaまたは、Porphyromonus gingivalisで刺激し、炎症性サイトカイン、LPSレセプター、SCの発現をRT-PCR法で検索した。その結果Ca9-22とHT-29はIL -1などの炎症性サイトカインとLPSレセプターを発現し、SCはHT-29に強い発現を認めた。この結果から上皮細胞の免疫機構への関与は大きいと推測 された。

本間 裕章, 日本歯科大学新潟歯学部, 3年生

歯周病原性細菌の口腔粘膜上皮細胞への付着に関する研究

歯周病原性細菌であるP. gingivalisおよびA. actinomycetemcomitansの口腔粘膜上皮細胞への付着能について三種類の口腔内常在菌(S. salivarius, S. sangiusおよびA. viscosus)と比較検討した。三種類の口腔内常在菌の中ではS. salivariusが最も高い口腔粘膜上皮細胞への付着能を示した。P. gingivalisは、A. actinomycetemcomitans, S. salivariusに比べ高い口腔粘膜上皮細胞への付着を示した。P. gingivalis, S. salivariusの口腔粘膜上皮細胞への付着は血清添加により抑制された。また、P. gingivalisの口腔粘膜上皮細胞への付着は細胞のトリプシン処理により増加した。

第2回大会　1996年（平成8年）8月28日　参加校 8校
タイトルおよび発表内容要旨　(入賞者を除き発表者氏名50音順)
※氏名・所属・学年は発表当時

優勝：松山 智子, 日本大学歯学部, 6年生

塩素濃度の異なる2種類の酸化水の殺菌効果および保存条件による経時的変化

水に少量の食塩水を加え電解することにより得られる強酸化水は、歯科領域では消毒剤への応用、さらに齲蝕や歯周疾患患者に対する化学的プラークコン トロール剤として使用が検討されているが、タンパク質の添加や保存することによる殺菌効果の低下やpHが2.0-3.0であることによる金属の腐食、硬組 織の脱灰が懸念されている。最近、pHがより中性になるような酸化水(以下ソフト酸化水：SOWと略す)が開発されたので、そのSOWを用いて、歯科領域 での利用を考え、口腔微生物および一般細菌(12菌種12株)に対する殺菌効果を検討し、さらに保存することによる経日的変化についても強酸化水と併せ検 討した。結果は、強酸化水よりSOWの方が短時間で強い殺菌効果を示し、長時間の保存が可能であることを認めた。しかし、まだその安全性に関しては報告が ないため、今後のさらなる基礎的、臨床的研究の必要性が考えられた。

準優勝：奥村 哲, 東京医科歯科大学歯学部, 6年生

パーソナルコンピューターを用いた新しい発語明瞭度検査法の開発

上顎有床義歯の不快事項に子音の構音障害がある。従来の構音機能の評価法としては、発語明瞭度検査等が行われてきた。しかし、この検査は数名の聴取 者が必要で、また心理学的影響が避けられないため、その客観性に問題があった。そこで、よリ簡便で客観的な方法として、パソコンをもちいて各子音の持続時 間等を測定する方法を考案したので報告する。上顎有床義歯の代用として、口蓋を覆う厚さ均一なアクリル製プレートを作成した。健常者を被験者とし、プレー ト装置時、及び非装置時の発音をDATに録音し、PCを用いて子音の持続時間などを測定、比較した。その結果、プレートの有無によって子音持続時間やSD が変化することが示された。これらは発音の明瞭さを反映する因子であると考えられるので、この方法によって発音の明瞭さの簡便で客観的な評価が可能であ る。さらに改良することにより、チェアーサイドでの蝋義歯の調整などに応用できるであろう。

第3位：秋根 麻, 長崎大学歯学部, 6年生

水泳競技におけるマウスピース(Soft Occlusal Plate)の効果

現在スポーツ選手でマウスガードやテンプレート等のマウスピースを装着する者が増えている。マウスピースの効用は野球等に於いては最大筋力の向上 を、またラグビー等のコンタクトスポーツに於いては衝撃吸収による外傷予防が主である。しかし水泳等の有酸素運動に於ける使用はまだ少ない。その理由には 呼吸抑制・嚥下困難・違和感等が考えられる。これらの問題点を改善するため新しいタイプのマウスピース ｓｏｆｔ ｏｃｃlｕｓａl ｐｌａｔｅ (SOP)を考案した。被験者として本校の水泳部員を選び、本装置を装着させクロールを泳がせた。そして装着時と非装着時の平均タイムを比較し、本装着の 効果の有無を検討した。その結果、SOPの装着によって平均タイムの短縮傾向が認められた。このことから本装置の使用は水泳時の最大筋力の増加、またスト リームラインの改善等に効果があるものと思われる。

君 賢司, 日本歯科大学新潟歯学部, 5年生

顎二腹筋の中間腱が舌骨に付着しない破格例について

我々は課外活動において、本学における遺体のデモンストレーション用標本を作成するための活動を行っている。そこで2体の遺体を解剖したところ、 1体に顎二腹筋前腹の異常が認められ、これは先人に報告の少ない、舌骨に顎二腹筋の中間腱が付着しない破格例であった。この破格例を興味深く考えた我々 は、平成8 年度本学解剖学実習において追調査を行いさらに破格例を追加することができた。本研究においては、顎二腹筋の破格について先人の研究報告と今回の調査研究 例を山田(1935)の分類にそって分類し、比較、検討しながらその発生学的成因及び機能について考案を行った。また、顎二腹筋中間腱の下顎骨からの距離 を測定することによって、顎二腹筋を中間腱の舌骨への付着状態から分類することを試みた。

高木 一典, 大阪大学歯学部, 5年生

ネコ咀嚼筋運動ニューロンの形態(細胞内HRP注入法を用いて)

咀嚼筋支配の三叉神経運動ニューロンの機能的差異が、それらの形態に如何に反映されているのかを解明することを目的とした。深麻酔された成ネコを用 い、 HRPを充填した微小ガラス管ピペットを1個の運動ニューロンに刺入し、その生理学的特性を記録後、細胞内にHRPを注入した。脳幹の連続横断切片を作成 し、DAB反応にて呈色されたニューロンの細胞体と樹状突起を、描画装置を用い二次元に、また少数のニューロンは画像をコンピューターに取り込み、三次元 に再構築した。その結果、咬筋運動ニューロンのα型とγ型の樹状突起形態は著しく異なり、γ型はより単純な分枝様態を示すこと、またα型は分枝様態から2 型に分けられるが、開口筋運動ニューロンには亜型がないことがわかった。以上により、ニューロンの形態は、その機能を反映していることが明らかとなった。

高橋 明日香, 朝日大学歯学部, 6年生

コンポジットレジンヘの口腔細菌の付着性

コンポジットレジンの表面に口腔細薗が付着することによって、二次カリエスおよび歯周炎が生じ、従来の報告から齲蝕関連細菌の通性嫌気性レンサ球菌 が修復物によく付着することが明らかにされている。 本検索では、上顎第一大臼歯頬側部に装着したコンポジットレジン片から優位に分離されるS. oralis groupのレンサ球菌のコンポジットレジンヘのin vivoでの付着性を検討した。 供試菌としては、S. oralis groupのS. mitior, S. sangiusおよびS. oralisを使用した。コンポジットレジンは市販のパルフィークライトを用いた、また、スクロース非依存性下で、細菌付着性試験(in vitro)を行った。コンポジットレジンヘの供試したStreptococciの付着性は、唾液およびアルブミンでコンポジットレジンを処理することに よって低下し、これらの結果からコンポジットレジンヘの細菌付着性に唾液タンパクが関与するものと考える。

藤本 治文, 大阪歯科大学, 6年生

歯内治療におけるニッケル・チタン(ＮｉＴｉ)製器具の便用について

ニッケル・チタン(ＮｉＴｉ)含金は、高い柔軟性を有することで知られているが、実際にステンレス鋼とどのくらいの差があるのか調べてみた。 ＮｉＴｉファイルと従来(ステンレス鋼)のファイルの先端にそれぞれ力を加え、45度曲げるのに必要な力を測定し、両者を比較した。また、ＮｉＴｉファイ ルを用いて弯曲根管の拡大を行うと根管の偏位がほとんどみられないとされているが、これについても、従来のファイルとの差を調べてみた。抜去した大臼歯を レジンブロック中に包埋固定し、切断後も各歯片が復位できるようにブロックにボルトを差し込んでおいた。歯根をブロックごと横断し、横断面の顕微鏡写真を 撮影し、ＮｉＴｉファイルまたは従来のファイルで根管拡大し、再び横断面の顕微鏡写真の撮影を行い、拡大前後の2枚を比較して根管の偏位を観察し、 ＮｉＴｉファイルと従来のファイルの比較を行った。

安田 卓史, 日本歯科大学歯学部, 4年生

老人歯科医療における口腔諸器官の解剖学的研究

日本における老齢者の増加は歯科医療においても重要な課題である。しかし、老化により口腔諸器官に下顎骨の吸収、咀嚼筋の萎縮、あるいは退行性変化 などの形態的変化が口腔諸器官に起こっているものと推測されるが、(1)顎骨が機能的に健全であることと加齢とはどのような関係にあるのか？(2)加齢に 関係なく歯牙の有無(有歯顎と無歯顎)が顎骨にどのような影響を及ぼすのか？(3)咀嚼時の口腔諸器官が(1)と(2)の疑問点とどのような関係にあるの か？などの問題がある。そこで、学生レベルで検索可能で解剖学的にも最も基礎的な方法である「おおきさ」を用いて有歯顎と無歯顎という2つのステージで 「骨、舌、腺、神経」の形態を調べ、老化と口腔諸器官の関係を考察した。さらに、老人歯科医療における解剖学的資料の意義を検討した。

第1回大会　1995年（平成7年）9月5日　参加校 4校
タイトルおよび発表内容要旨　(入賞者を除き発表者氏名50音順)
※氏名・所属・学年は発表当時

優勝：黒田 俊太郎, 東京歯科大学, 5年生

口腔粘膜診断支援プログラムの作成 舌編

口腔粘膜疾患には類似した症状を示す疾患も多く正しい診断は困難である。そこで我々は画像をべ一スとした診断プログラムを作成した。プログラムは入 力部、解析部、検索部からなり、以下のように機能する。まず入力部で患者の症状に類似した舌の写真を選択した後、患者に該当する症状を与えられた選択肢か ら選択し入力する。そのデータが解析部で病名毎に得点化され、病名の候補が得点の高いものから列挙される。これらの疾患についての詳細情報は、検索部で検 索し写真つきで表示可能である。このようにデータはリンクされ総合的に診断を支援する。本プログラムは確定診断ではなく、様々な選択肢を提供するものであ る。確定診断にはさらなる精査が必要なことは言うまでもないが、本システムによって選択肢や惰報が示されることの意義は少なくないであろう。

準優勝：河野 智子, 日本歯科大学歯学部, 5年生

無歯科医村における歯科衛生活動

無歯科医村の小中学・児童、生徒を対象としたプラークコントロール指導を中心とした歯科健康教育による口腔衛生意識、行動の変容とそれに伴う口腔状 態の変化を調査・考察した。その結果、顕著な意識、行動の変容がみられ、口腔状態も大幅に改善された。これは21世紀に向けた歯科健康教育の在り方を示し た結果と言える。

君 賢司, 日本歯科大学新潟歯学部, 4年生

我が校におけるマクロとミクロの情報の結合による臨床病理学的診断システムの紹介

我々は本学の歯学生(但し、私は4年生)の立場でカリキュラムの課外活動において、病理・口腔病理学教室のメンバーに参加し、研究指導を受けていま す。本学の病理・口腔病理学教室は中央臨床検査科を併任し、附属病院内の臨床各科(附属病院歯科と附属医科病院)や院外から病理診断の依頼を受けていま す。本大会では、担当医と病理医の連携のもとにマクロ所見(マクロ的画像惰報)とミクロ所見(ミクロ的画像情報)の結合による病理診断システム(関係者の 作業行動を含む)ならびに本学に於ける最終的診断のための病理医の役割を紹介致します。

南 清隆, 岩手医科大学歯学部, 6年生

NiTi合金製ファイルの器械的性質

近年、NiTi合金の耐蝕性、超弾性および超塑性などの特性を活かした根管拡大用器具が開発された。演者らは、NiTi合金製ファイルの組成分析、ビッカース硬度およびISO規格に準じた器械的性質の測定を行ない、SEMにて各試料の破断状態を観察した。
[結果]
1. NiTi製ファイルはISO規格を満たしていた。
2. 曲げトルク、破断トルク、ビッカース硬度の値はステンレススチール製リーマーに比べ有意に小さかった。
3. 破断角度の値は一定の傾向を示していなかった。
4. ディンプルおよび逆ねじれの発生状態はステンレススチール製リーマーと比べ、違いが観察された。